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问题2 我什么时候说话？ （ 诊断）

当来访者以下我功能完整时候， 基本上就决定了治疗中应该使用说阐明（ 解释性） 技术（ 问题1 ） ：

当来访者以下的自我功能存严重缺陷时候， 基本上就决定了治疗中应该使用药物治疗和（ 或） 支持性（ 相关的） 技术：

理论

尝试解释来访者的内在冲突， 来访者需要具备以下心理功能

· AIRS 抽象、整合、现实检验、自我保护

· ARTS: 情感容受、冲动管理、信任、超我（ 道德良心）

使用认知行为治疗技术来帮助来访者解决他们以下的问题：

· 关于现实的看法，

· 关于他们自己的看法，

· 关于未来的看法，

· 关于对与他们有关人的看法，

· 关于使他们感到强烈焦虑相关因素的看法。

问题1 我要说什么话？ （ 技术）

“ 镇静” （ calming ） 的互动技术通常被称为“ 支持性” 技术， 反之， “ 激发性” (stirring) 评论通常被称为“ 澄清” “ 理解” 或“ 解释。” 在问题2 中，你会看到我对何时使用每种干预策略的有关想法， 以及我对每种干预策略在治疗中使用的举例也将会贯穿本书。

支持性技指治疗师对来访者所说的话能够使他们感到好受一些一一有点类似于给身体疼痛的人服用止疼药。

解释性技术非常像外科手术： 治疗师对来访者所说的话开始可能会让他们感到一些痛， 但是必须在过一段时间后这些话才能产生有益的效果， 从长远利益来看， 这类技术的目的是要移除或改变来访者的问题。

认知行为技术有点像支持性与解释性取向的混合， 但是主要还是支持性技术。

支持

支持技术要求心理咨询师要仔细地调谐(attune) 来访者情感和他们生命现实

· 询问来访者目前的情况和情境， 以便获取详细

· 探索来访者在工作情境和目前人际关系中困难；

· 尝试进行千预， 帮助来访者做出更好的决定， 并使他们自已感受好

有些治疗师可能会增加一些认知行为技术以帮助：

· 澄清来访者关于他们自己或他人的非现实性期望， 及其主題范围；

· 让来访者记录和写出重要事件和他们的想法， 以及它们做出的反应（ “ 家庭作业” ） ；

· 思考针对引发功能失调性情绪问题的其他解释方式；

· 确证来访者的正确认知和理解， 并帮助他们学会改变不正确的认知和解释；

· 教会来访者放松练习技术， 指导性想象技术。

理解（解释）

解释性技术是指治疗师向来访者指明， 是他们什么样的思维方式和想法引发了他们的问题： 不管他们有没有意识到这些思维和想法（ 意识的和无识)。 治疗师将会在以下所列的内容中寻找构成他们内在冲突

· 爱、性和攻击的愿望

· 罪疚感和羞耻感；

· 现实；

· 情绪（ “ 情...

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