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质子治疗的扩大发展及其成本效益的不断改善，日益凸显了对当今多学科肿瘤团队的教育和培训的重要性。本书汇集了全球有经验的质子治疗中心之一——得克萨斯大学安德森癌症中心（The University of Texas MD Anderson Cancer Center， MT MDACC）质子治疗中心的团队智慧结晶，全书按疾病部位划分，从放射生物学、适应证、文献报道、患者管理、质量控制和患者结局等方面阐述了质子治疗的研究进展，提供了先进、系统、权威的循证依据，可为从事肿瘤学及放射医学工作的临床、科研人员提供参考。

部分引言/1

章放射生物学原理/2

第二章质子治疗的原理/20

第二部分物理和治疗计划/35

第三章笔形束调强质子治疗的临床调试/36

第四章固定方式与模拟定位/59

第五章调强质子治疗的计划设计原则/73

第六章物理质量保证/103

第七章调强质子治疗/133

第三部分疾病部位/143

第八章乳腺癌/144

第九章成人中枢神经系统肿瘤/157

第十章胃肠道肿瘤/170

第十一章妇科恶性肿瘤/187

第十二章前列腺癌/195

第十三章头颈部肿瘤/208

第十四章血液系统恶性肿瘤/234

第十五章儿童肿瘤/242

第十六章质子治疗和肉瘤/250

第十七章食管癌/260

第十八章肺癌/268

第四部分未来展望和进展/281

第十九章质子治疗的技术进展和展望/282

附录1UTMDACC推荐的质子治疗适应证/291

附录2UTMDACC头颈部质子治疗病例/324

索引/413

傅深，教授，苏州大学客座教授、苏州大学质子重离子医学研究中心主任，美国安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center）质子治疗中心咨询委员会委员，美中嘉和集团中方首席放疗专家、上海泰和诚肿瘤医院副院长、广州泰和肿瘤医院副院长。历任上海市质子重离子项目论证专家小组组长、原复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心副主任、原上海市质子重离子医院放疗科主任。

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编辑推荐

1.涵盖质子治疗常见的癌症及其管理方式和疗效，包括前列腺癌、头颈部肿瘤、儿童肿瘤、中枢神经系统肿瘤、胃肠道肿瘤、肉瘤、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和妇科肿瘤。 

2.提供放射生物学新信息，包括DNA 损伤修复机制、正常组织的急性和晚期效应。

3.讨论相关技术进展，包括点扫描和实体肿瘤的治疗计划系统，多野优化的调强质子治疗在靶区内和远端关键正常结构方面优化质子束的传能线密度分布，治疗计划和质量保证。   

书摘插图

前言

近年来，我国恶性肿瘤死亡率呈明显上升趋势，已成为城乡居民的位死因，严重威胁人民群众生命健康。据世界卫生组织公布的2020 全球癌症数据，2020 年中国新发癌症457 万人，因癌症死亡人数300 万，均位居全球，远超其他国家。放射治疗作为治疗恶性肿瘤重要的手段之一，根本目的是在消除肿瘤的同时，限度地保存正常组织的结构与功能。随着技术的进步，放射治疗得到了快速发展，走过了普通放疗、适形放疗、调强放疗、质子治疗几个阶段，质子治疗与传统放疗不同，质子束特有的布拉格峰特性，可真正地实现定点定向照射，使重要的组织和器官免受照射。

目前，全球运营质子 / 重离子中心已超百家，截至2020 年底，已有近290 000例患者接受了质子重离子治疗，但我国接受质子重离子治疗的肿瘤患者还较少，临床经验缺乏。随着越来越多质子重离子治疗中心投入运营，我国需要大量质子重离子放射治疗相关专业人员，培养大量高素质人才迫在眉睫。因此，我们组织翻译了由美国得克萨斯大学MD 安德森癌症中心（UT MDACC）专家结合其多年质子治疗临床经验编写的Proton Therapy：Indications，Techniques，andOutcomes，书籍《质子治疗：适应证、技术与疗效》由此而来。书籍内容涵盖质子治疗的原理、物理学基础及治疗计划设计，根据疾病部位对不同癌症质子治疗的情况进行了详尽阐述，介绍了MDACC 推荐的质子治疗适应证，总结了质子治疗技术的进展及未来发展方向。相信本书可以帮助国内肿瘤放疗领域的医生、物理师和相关技术人员学习美国先进的质子治疗经验，成为我国放射医学专业人才培养重要的教学参考书籍。

书籍的翻译及出版得到美中嘉和集团的大力支持，本书所有译者均来自美中嘉和集团及其合作单位苏州大学质子重离子医学研究中心、中山大学肿瘤防治中心，感谢他们为此书贡献的专业知识和付出的努力。我们有幸邀请来自国内各大医院的临床专家对本书进行审校，感谢他们提出的建设性意见和给予的专业指导。感谢美中嘉和集团医学部承担的大量编辑工作。感谢柴之芳院士和于金明院士在百忙之中为本书撰写中文版序。此外，感谢中国生物医学工程学会及国家标准化管理委员会，译著中部分专业术语的翻译，参照由中国生物医学工程学会精确放射治疗技术分会编辑撰写，即将由国家标准化管理委员会发布的《轻粒子，重粒子束放射治疗——术语标准化汇编》。同时，感谢出版社编辑为本书出版所付出的辛勤劳动。再次对为本书出版付出努力的所有人员表示感谢！

由于我国尚缺乏质子治疗领域成熟的临床经验，翻译时间也较为仓促，书中难免有疏漏或不妥之处，诚请广大读者多多批评指正。

傅深 李左峰 周光明

2022 年11 月